中山醫學學大學 物理治療學系  王淳厚副教授

人體肌動學實習--腕手部

腕手部是人體中一個複雜且具多功能精細動作的構造。

I.      骨頭構造:
尺骨頭、莖突
橈骨莖突、李斯特突起
腕骨:一共有8塊分兩排,(近端排)舟狀、月狀、三角、

        豆狀,(遠端排)大多角、小多角、頭狀、鉤狀
  掌骨:五根
 
手指骨:拇指兩節,食、中、無名、小指各三節

圖一


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

圖二


II. 關節構造與動作:
腕關節:彎曲(0—80-90度)、伸直(070-90度)、

        外展(0—15度)、內縮(0—30-45度)
掌指關節:彎曲(0—85-90度)、伸直(0—30-45度)
手指關節:外展(0—20-30度)、內縮(0度)
近端手指關節:彎曲(0—100-115度)、伸直(0度)
遠端手指關節:彎曲(0—80-90度)、伸直(0—20度)
拇指關節:外展(0—60-70度)、內縮(0—30度)
         
彎曲、伸直

對掌:拇指與小指指尖碰觸

圖三

圖四


III. 肌肉與負責之動作:
橈側伸腕長、短肌
                                                

                        圖五


尺側伸腕肌

 

圖六


橈側屈腕肌

 

圖七


尺側屈腕肌

 

 

圖八


掌長、短肌

圖九

 

伸拇指長、短肌       

 

 

 

 

 

 

 

 

 

圖十


外展拇指長、短肌
             
                             

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  圖十一


伸指肌群
                      圖十二


屈拇指長、短肌



圖十三


深層屈指肌

                          
                   

                    圖十四

淺層屈指肌

 

 

 

圖十五


蚓狀肌
  
               
圖十六


指間肌


                 
圖十七
內縮拇指肌
       
                   
圖十八


拇指對掌肌
                      
                 
圖十九


小指對掌肌
  
                 
圖二十


IV. 腕手部操作模式:
用力捉握:勾(四指鉤)、握緊拳頭、握球

                             

                    圖二十一


精細操弄:三指操作(握筆)、兩指操作(夾、捏)


               
圖二十二