瑞典式按摩的應用

利用基本手法的組合搭配，可將瑞典式按摩應用在全身按摩或局部按摩。

1. 全身按摩：

適合用於老年人或長期臥床者，基本上他們如果沒有特殊的肌肉骨骼系統之疾病或傷害時，可以使用瑞典式按摩基本手法中的撫法和壓法的組合，作全身按摩來幫助他們促進循環、感覺舒適並且放鬆，因為他們都是較不易用本身主動運動方法來達成以上效果者。但敲法則不適合用於此，因為敲法有刺激效果，對軟組織的衝擊力量較大，對上述情形者容易產生傷害。

對於局部組織有傷害者，則應採局部按摩法，針對其特定受損部位的周圍肌肉加以按摩即可。 每次全身按摩時間以45分鐘至一小時為佳，按摩結束後被按摩者會感覺身體放鬆，稍感疲勞，是為正常，如果可能最好立刻讓其休息一至一小時半；若按摩後被按摩者會感覺相當疲勞，則可能是按摩力量過大或時間過久。

注意：

按摩不是運動，按摩並不能百分之百取代運動，它所能增進的循環效果，也沒有主動運動那麼多，所以能自己主動活動關節的老年人，應鼓勵其自己活動，再搭配按摩效果較好。因其他疾病而需臥床者，或無法主動活動關節的人，則可搭配按摩和被動關節活動法。

全身按摩的進行程序：

全身按摩並不針對特定肌肉來按摩，而是以一個肢節為單位（例如大腿），每次按摩一整個肢節，由最近端的肢節先作，再漸漸到作末端肢節（例如大腿－＞小腿－＞腳）。每一肢節的做法是：

1. 輕（淺）撫法：3到5次

2. 壓法（依部位或個人習慣除轉法外任選一種）：3到5次，

整個部位都要做到

3. 重（深）撫法：3到5次

被按摩者先採仰躺姿勢：按摩師站在床右側

1. 按摩師先由右下肢開始按摩：右大腿－＞右小腿－＞右腳

2. 接著按摩右上肢：右上臂－＞右前臂－＞右手

3. 按摩師移動身體站至床左側

4. 按摩左下肢：左大腿－＞左小腿－＞左腳

5. 按摩左上肢：左上臂－＞左前臂－＞左手

6. 按摩胸、腹部（臉部）

7. 被按摩者翻身成俯臥姿勢

8. 按摩背部

2. 局部按摩：

按摩患者損傷或疾病的相關部位，通常以肌肉區域為主，因此必需了解肌肉關節的相關位置。若同一肢體有多處需按摩，則先按摩最近端部位的肌肉（群），再按摩較遠端的肌肉（群）。

大部分均採仰躺姿勢，但身體背部或肢體後面之肌肉，則以俯臥進行。按摩手法之選擇，首先應考慮按摩目的，局部軟組織受損，（如肌肉肌腱拉傷、僵硬，沾黏，韌帶扭傷導致的腫脹，局部水腫，疼痛引起的肌肉反射性緊縮等）通常以撫法搭配壓法交替進行（壓法的選擇，除考慮按摩目的外，亦需考量按摩部位的方便性及按摩師的習慣）。週邊神經損傷（如顏面神經損傷或臂神經叢損傷）後的肌肉，在神經再生階段，則除撫法及壓法外，應再加上敲法，以刺激肌肉活動性。

局部按摩程序：

1. 撫法：先以輕撫法將介質分布均勻，接著將手移至肌肉終點處，作重撫法至肌肉起始點，在其附近的淋巴結匯集處按壓，再以輕撫法回至肌肉起始點，再作重撫法，來回3至5次。

2. 壓法：在整個肌肉區域上來回3至5次。

3. 撫法： 同1

4. 壓法：同2

5. 撫法：同1，最後以輕撫法回到肌肉終點處結束。

依照患者損傷狀態及按摩時的反應，可只作1,2,5 或 5個程序皆作，亦可再重複一次3,4。

局部按摩實習：下肢

臀部區域：

臀大肌與臀中肌：俯臥

大腿： 1. 大腿後肌：內側及外側：俯臥

2. 股四頭肌：仰臥

3. 內收肌群：仰臥，髖關節微外展

4. 擴筋膜肌：仰臥

小腿： 1. 脛前肌群：仰臥

2. 腓骨長短肌：仰臥

3. 腓腸肌與比目魚肌：俯臥

腳： 1. 腳背：仰臥

2. 腳底：仰臥